毛じらみ:性病（性感染症）の検査・予防・治療法と基礎知識

いわゆるケジラミは、体長1mm前後のやや茶色がかった白色の吸血性昆虫で、寄生することによって発症する。

主に性行為によって感染し、陰毛に寄生し、陰部のかゆみが特徴で、成年男性によくみられる。

一方、寝具やタオルなどを介する間接感染もあり、ごくまれに親子（特に母子）の間の感染が生じ、幼乳児の頭髪、まゆ毛、まつ毛に感染がみられるとの報告もある。

シラミ類は宿主選択性が高く人のみに感染し、幼虫成虫雌雄を問わず吸血する。

症状は寄生部位のかゆみで、多くは感染後1〜2ヶ月でかゆみを自覚、主に陰毛に寄生するが、肛門周囲、わき毛、胸毛、大腿部の短毛、さらに、ひげ、まゆ毛、まつ毛にも寄生するとの報告がある。

診断は、顕微鏡検査により寄生したケジラミを確認することでなされ、ケジラミが頭髪に寄生した場合は他のシラミとの鑑別が必要となる。

しかし虫体の形状で容易に区別できる。

治療はフェノトリンパウダーの散布、またはフェノトリンシャンプーを用いれば良いが、これらの薬剤は卵に対する効果が弱いので、卵の醇化期間（1週間前後）を考慮し、3〜4日毎に3〜4回繰り返し治療をする必要がある。

相互感染を防ぐため家族単位で治療する必要がある。

ケジラミは他の性病とは異なり、コンドームでは予防できず、相互感染を防ぐことが再感染予防に必要である。

また、患者の着ていた衣服は熱処理あるいはドライクリーニングを行う必要がある。

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